Ja, din fysiska kondition kan minska din cancerrisk
Ja, din fysiska kondition kan minska din cancerrisk
Anonim

Det är inte ett mirakel, och det är inte en hemlighet, men kopplingen mellan konditionsnivåer och risken för lung- och kolorektal cancer är imponerande stark

En av de första sakerna de skulle lära dig i hälsojournalistikskolan, om det var en verklig sak, skulle vara att behandla påstådda anticancernyheter med extrem försiktighet. Människor är desperata efter hopp, så att hysa upp det senaste musgenombrottet eller Amazonas trädsvamp är någonstans mellan oetiskt och grymt.

Ändå fångade en nyligen cancerrelaterad tweet från University of Alabama i Birmingham träningsforskare Marcas Bamman mitt öga, och jag tycker att det är värt att dela. Det finns inget mirakel att rapportera, och det finns inte ens en stor överraskning: resultatet är helt enkelt att hög fysisk kondition verkar vara skyddande mot vissa typer av cancer. Det som är anmärkningsvärt är mängden data och mängder av data som kvantifierar den fantastiska skillnad som fitness kan göra.

Bammans tweet lyfte fram en ny studie i tidskriften Cancer från ett forskarlag vid Johns Hopkins University och Henry Ford Health System i Michigan. Henry Ford-gruppen har en anmärkningsvärd mängd data från nästan 70 000 personer som remitterades av sina läkare för löpbandstester mellan 1991 och 2009, vilket ger dem ett ganska exakt mått på kardiorespiratorisk kondition. (En metodologisk anmärkning: dessa forskare rapporterar kondition i topp "metaboliska ekvivalenter av uppgift", eller METs, vilket i princip är hur många multiplar av sin basala ämnesomsättning de kan nå på löpbandet före utmattning. Även om antalet är olika, vad de är mätning motsvarar i huvudsak VO2max.)

Genom att spåra efterföljande hälsoresultat, både inom Henry Ford-systemet och med hjälp av externa databaser som Social Security Death Master File (ja, det är dess riktiga namn), kan forskarna ta reda på vilken effekt din konditionsnivå har på din framtida hälsa. Ett enkelt exempel som jag skrev om för några år sedan är kopplingen mellan kondition och livslängd: deras analys visade att ju piggare en person var, desto längre var det troligt att han eller hon skulle leva. Det verkar uppenbart, men det kom mitt i en stor debatt om de förmodade riskerna med för mycket träning - och, avsevärt, Henry Fords data visade ingen antydan om några negativa effekter även på de högsta nivåerna av objektivt uppmätt kondition.

Den nya cancerstudien analyserar data från 49 143 patienter mellan 40 och 70 år som letar efter diagnoser av lungcancer och kolorektal cancer. De hittade 388 fall av lungcancer och 220 fall av kolorektal cancer under uppföljningsperioden. De delade in ämnena i fyra grupper utifrån konditionsnivå; efter justering för andra riskfaktorer som ålder och kön, var de i den starkaste gruppen 77 procent mindre benägna att diagnostiseras med lungcancer och 61 procent mindre benägna att få diagnosen kolorektal cancer.

Det var en tydlig och otvetydig trend, där varje ökning av konditionen gav ytterligare fördelar. Här är den relativa risken för de fyra konditionsgrupperna för lungcancer (0,23 i den starkaste gruppen motsvarar en 77 procents minskning av risken, jämfört med den minst vältränade gruppen):

Bild
Bild

De fyra fitnessgrupperna motsvarade nivåer på mindre än 6 MET, 6 till 9 MET, 10 till 11 MET och 12 eller fler MET. Som en grov omvandling till VO2max kan du multiplicera med 3,5, så 12 MET motsvarar cirka 42 ml/kg/min. Det är väldigt bra för någon över 40, men inte omöjligt bra. Knappt 10 000 av försökspersonerna i studien uppnådde det riktmärket.

Det kom en andra del av goda nyheter. För dem som fick diagnosen någon av cancerformerna verkade högre kondition ha en ytterligare skyddande effekt, vilket gjorde att de mindre risk att dö under uppföljningsperioden. De i den starkaste gruppen som fick diagnosen lungcancer eller kolorektal cancer hade 44 procent respektive 89 procent mindre risk att dö under studieperioden jämfört med de i den minst vältränade gruppen.

Det finns två nyckelfrågor som uppstår från dessa uppgifter. Den första är varför fitness har en sådan skyddande effekt mot cancer. Kort sagt, forskarna vet inte. Deras lista över möjligheter inkluderar "förbättrad andningsfunktion, minskad tarmpassagetid, bättre immunfunktion eller minskning av systemisk inflammation."

Den andra frågan, som är närbesläktad, är hur mycket du kan ändra den. "Träning sänker din cancerrisk" är inte samma sak som "Motion sänker din cancerrisk." Enligt vissa uppskattningar bestäms din VO2max till mer än 50 procent av dina gener snarare än dina träningsvanor. Det lämnar en viss oklarhet i resultaten. Är länken mellan fitness-dvs. VO2max-och cancer riskerar en direkt konsekvens av din kropps förmåga att leverera syre till dina muskler i snabb takt? Om så är fallet, och du råkar ha ett relativt högt VO2max tack vare din genetik, har du tur. Eller är kopplingen mellan kondition och cancerrisk helt enkelt en biprodukt av att de flesta med högt VO2max tränar mycket? I så fall är det inte bra att bara ha ett högt VO2max om du inte också tränar och får alla andra fördelar som träning ger.

På det sättet är det värt att notera att andra studier som den berömda National Runners Health Study tidigare har hittat kopplingar mellan träningsnivåer och cancer. I en multi-decenniumsanalys av 92 000 löpare och vandrare var de som springer mer än cirka 15 miles per vecka 76 procent mindre benägna att få diagnosen njurcancer jämfört med de som körde mindre än 5 miles per vecka; en liknande analys fann en 40-procentig minskning av risken för hjärncancer. (En annan metodologisk anmärkning: i dessa studier och Henry Ford-studien gjorde de känslighetsanalyser, och utesluter alla som diagnostiserats inom några år efter att de registrerats i studien för att undvika det omvända orsaksproblemet med ännu odiagnostiserade sjuka människor som tränar mindre eller få lägre poäng på konditionstestet.)

Otydligheter åsido, summan av kardemumman är att fysisk kondition minskar din cancerrisk, och det bästa sättet att förbättra din kondition är genom att träna. Det visste du förmodligen redan; men kanske, precis som jag, hade du inte riktigt en känsla av hur stark cancerlänken är. Just i detta ögonblick tävlar forskare runt om i världen för att avkoda exakt vilken molekylär väg eller genetisk switch som är ansvarig, med det slutliga målet att buteljera den. Varje steg framåt kommer att ge optimistiska rubriker. Jag hoppas verkligen att de lyckas, det behöver inte sägas. Men tills de gör det, är det bästa rådet som inte är mirakelbotande att ställa in ljudet och bli så vältränad som möjligt.

Rekommenderad: